2023年6月26日月曜日

梅雨明け🌤【重症筋無力症】vyvgart 3kur

もうすぐ7月

早いですね!
今年も半分(6ヶ月)消化し2023年も来月から後半へ

あっと言う間に年末がやってきそう。

7月は色々な手続きが控えてる。
(特定医療費・公営団地入居手続き・高額医療、健康保険etc)

梅雨明け

沖縄地方6月25日梅雨明けのニュース



3クール-4週(最終ウィフガート)

6月30日 4週-4回目で治療終了の予定。

この日に血液検査を予定。

前回 igGの値は200以下まで落ちていたので、今回もそれくらいか?
それより、前回の血液検査で悪かった肝臓とHbA1cが気になるところ。
このままだと薬が更に増える。もうこれ以上薬は増やしたくない。


補装具申請のための医師の意見書と処方箋作成

先週23日に福祉用具販売業者とPTとの予定は診断時間がこの日混んでいて時間的、体力的に無理なため今週末へ変更。

正直、無理そうなら(車椅子の申請)
申請やめようかと・・・

28日相談員とも話そうと思う。

普通に行動できないし、行く場所や動ける時間や範囲が狭くQOLの向上には問題だらけの日常生活・・・症状増悪繰り返し入退院の繰り返し。

一年で歩行補助(カート)無しで買い物できるのはほんの数週間程度。

それでも見た目や症状が固定化してないと相手に伝わらない。

申請書には難病患者に関する注意(判定配慮)は書いてあるが・・・

担当窓口(障がい福祉)本当に病気のことは知らない印象。

めったに会えない希少疾患は知らないのが当然だろう。

病気初期に総合支援法サービスに難病も加えられた頃担当者もよく知らず、数ヶ月放置されたので嫌な思いしかない。

だから、あまり期待せず無理に頑張る気もない。
☠ストレスは症状を悪化させる。


特定医療費更新

7月は特定医療の更新
先週、医療機関窓口に臨床個人調査票記入を依頼。
書類作成費用  ¥3,300-

自己負担上限額管理票の記載漏れがあったので(ウィフガート初週)
高額なのにいいの?(心配)

1年分のコピーを県へ提出するので気づいたときに早めに修正。

しかし、修正で追加された総医療費の金額が・・・

1桁違う!?(8万でなく、80万オーバー ^^;金額少ないですよ!
この治療で一回あたりの点滴で約82万かかる。医療制度に感謝!

👩‍💼『えっ!』『確認してきます。』

この事務さんソリリスがバカ高いのは知っていたが、
ウィフガートもそれほど安くないのは知らなかった様子。


最近ちょっと不思議に感じること

金額に桁切り書く事務員とそうでない人がいる。
(書いたほうが間違いないのに?)

3週目無事終了後は6/30で終了。
速攻で効くようなものでないため
体調アップはまだ先


2023年6月14日水曜日

ウィフガート治療3クール【vyvgart_3kur】gMG

 ウィフガート治療開始


今回3クール(3回目)の治療(1週目-4週)スタート!

6月9日通院で体調は下降気味と伝えた。

右目の白内障の術後経過は良いが、睡眠障害と歩行はあまり良くないと告げた。

本日計測した握力(kg) 左15 右21 QMG スコア14点


今日から治療開始?




来週あたりから始まる(症状見て何らか治療選択・・・)

と思いきや!


午後から(今まで結構悪化させての入院から今回は早めに対処!)

『今日の午後からでも始めましょう』とのことだが・・・


移動支援の予定を確認が必要なため(別のサービス利用者予約がなく、延長可能か?

移動支援同行者と薬剤(ウィフガート)と在庫・配送時間など確認。


そして、治療開始(第1週目)となった。


治療のため1日潰れる💉


点滴約1時間となっているが ^^;

一日潰れる。(すべての工程)

普段9:00受付し、会計や薬の受け取りなどで

帰宅は15:00~16:00頃


本日(6/9)は、会計を先に済ませたり

色々時間短縮出来そうな手続きをやってもらったが・・・

帰宅したのは17:30


いつも診察後【OK】確認から薬の発注 が変わるかも!?


病院に届くのが約1時間半(病院までの配送)

ウィフガート到着後、体重に合わせえた投与量と生理食塩水と合わせ、点滴パックへ

点滴に1時間(実際は1時間半かかる:ラインどりやフラッシュ)


😮今回変化が!


次回6/16の前日に担当医が電話で体調の確認。

伝言メモが看護師から・・・


前日の様子を確認して薬の発注?準備するのか?

今までになかった事。

もしそうなら一日がかりの治療が半日になるのか?

これは嬉しいこと!


海外でのMG専門サイト

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や担当医師からのウィフガートの効果について良い結果が出ているとのこと。

これから出てくる新薬についても期待したい。