障害福祉サービスの更新
障害支援区分認定
現在通院での移動支援を受けている。
支援区分は4
福祉サービスの更新
毎年この時期に更新手続きの案内が届く。
今回はいつもの手続きと異なる。
医師の意見書や自宅への訪問がある。
区分認定のための調査と評価
今回は区分認定（基本3年ごと）となり、医師の意見書が必要。
経過状況により、病状が改善または悪化など認定区分が変わる可能性。
再評価の期間が設けられている。
基本3年ごとになっているが、短期間で症状をみるものや
自治体によって期間（3年）が変わることもあるらしい。
更新手続きのための書類を一式受け取る。
・医師の意見書
・担当医への依頼書
・振込先記入用紙
・請求内訳（文書作成費、検査費用など）
・返信用封筒
費用負担者と金額
障害福祉サービスの場合、市町村が事務費として負担。
請求内訳書や振込口座、医師の意見書を医療機関が市町村へ送付。
書類作成費用は地域、申請の種類で異なる。
（新規・更新）（施設入所・通院）
一般的な「診断書」と違う
一般的な休職など各種手続きで必要な「診断書」とは異なる。
治療目的でないため医療保険が適用されず、全額自己負担。
（各医療機関文書作成費による）
福祉サービスの医師意見書とは取扱が違うので注意！
認定調査訪問
自宅へ認定調査員が訪問。心身状態や生活状況を把握する。
❀今年も満開トックリキワタ
沖縄の11月に見られるピンク
青空にピンクの花が満開
近所に咲くトックリキワタ😁 今年も見事に咲いた。
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| トックリキワタ 場所：うるま市兼箇段 開花時期：10月～12月 |
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| 歩道はピンクの絨毯 |
体調と治療
今月21日からFcRn治療13サイクル目
途中ヒフデュラも交ぜながら
ウィフガートに戻した。
投与インターバルを短くすることで自宅生活できる。
体調悪化（眼瞼下垂・複視・嚥下障害・腕の筋力低下）は、あるが
それほど悪くすることなく過ごせている。
12月中頃のウィフガート投与を終えれば年内の治療終了。
☺今年も自宅で年末・年始を迎えられそうだ。
